河北省城镇职工基本医疗保险制度从2000年1月1日起正式实施，标志着全省范围内医保体系的规范化开端。城乡居民医保则于2016年整合原新农合和城镇居民医保后全面推行，实现城乡保障一体化。
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城镇职工医保启动阶段：2000年，河北根据国家《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，在省内企事业单位率先推行职工医保，要求用人单位与个人共同缴费，建立统筹账户与个人账户相结合的保障模式。
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新农合试点与推广：2003年，河北作为全国新型农村合作医疗（新农合）首批试点省份之一，在部分县市启动农村医保探索，2008年实现县域全覆盖，农民自愿参保，财政补贴为主。
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城镇居民医保试点：2007年，石家庄、唐山等城市启动城镇居民医保试点，覆盖学生、儿童、未就业人群等，2010年推广至全省，填补非职工群体的保障空白。
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城乡医保制度并轨：2016年，河北落实国家政策，将新农合与城镇居民医保整合为统一的城乡居民医保，打破城乡户籍限制，缴费标准与待遇水平逐步统一。
河北医保历经20余年发展，从职工医保单轨运行到全民医保体系建成，保障范围持续扩大。参保人可通过当地社保部门或线上平台查询具体缴费记录与政策调整细节。