在陕西医保家庭共济功能中,第一顺位是指 个人医保账户 。具体规则如下:
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支付顺序原则
家庭共济资金使用遵循“先个人账户,后共济账户”的原则。当家庭成员需要支付医疗费用时,系统会优先扣除个人医保账户中的余额,仅当个人账户余额不足时,才会启动家庭共济支付机制。
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账户余额顺位机制
若个人账户余额充足,则无需使用共济账户;若个人账户余额不足,系统会自动切换至下一顺位账户(如配偶、子女等共济成员的账户),按顺序扣除余额。
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覆盖范围扩展
除直系家庭成员(父母、配偶、子女)外,兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属也可纳入共济范围。
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操作与注意事项
绑定时需设置支付顺位(如第一顺位优先),并确保所有共济成员在陕西省内参保。跨统筹区使用仅限同一省内不同城市。
通过以上机制,家庭共济功能既保障了基本医疗保障,又拓展了自费部分的支付渠道,提升了医保资金的使用效率。