城镇居民医保与城乡居民医保的区别主要体现在以下几个方面：
一、参保对象
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城镇居民医保
适用于城市非从业居民，包括未就业人员、自由职业者、未成年人、老年居民等。
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城乡居民医保
适用于城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围外的所有城乡居民，即无固定工作单位的人群。
二、缴费标准与方式
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缴费标准
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城镇居民医保：由个人全额缴纳，缴费标准较低且各地差异较大。
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城镇职工医保：由单位和个人按工资总额比例共同缴纳，单位负担主要部分。
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缴费方式
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城乡居民医保：按年缴纳，灵活选择缴费档次。
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城镇职工医保：按月从工资中扣除。
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三、报销比例与待遇
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报销比例
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城镇居民医保：门诊报销比例通常为50%-70%，住院报销比例根据医院等级有所不同（如一级医院60%、二级医院65%、三级医院80%）。
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城镇职工医保：门诊报销比例高达70%-90%，且设有个人账户用于支付门诊费用。
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保障范围
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城镇居民医保：仅覆盖住院和门诊大病，无门诊小额报销。
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城镇职工医保：除门诊、住院外，还覆盖生育、失业、工伤等五险。
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四、参保年限与退休待遇
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缴费年限
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城乡居民医保：无强制缴费年限要求。
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城镇职工医保：男性需累计缴费25年、女性20年，达到退休年龄方可领取养老金。
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养老待遇
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城乡居民医保：退休后无养老金，仅享受基础医疗保障。
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城镇职工医保：退休后按缴费年限领取基础养老金和个人账户养老金。
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五、其他差异
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门诊待遇 ：城乡居民医保的门诊报销比例低于职工医保，但部分地区的门诊待遇（如乡镇医院报销比例）可能更高。
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医药目录 ：城乡居民医保的报销医药目录较职工医保少，且对高级别医院的报销比例更低。
总结
两者核心差异在于参保对象（职工与居民）、缴费方式（单位缴费与个人缴费）、保障范围（职工医保更全面）及待遇水平（职工医保更高）。随着政策整合，城乡居民医保已覆盖更多人群，但整体保障水平仍低于职工医保。