2025年新纳入医保的药品将重点覆盖抗癌药、罕见病用药及慢性病创新疗法,通过医保谈判大幅降低患者负担,同时新增儿童用药和中医药品种,进一步优化保障结构。
抗癌药是本次调整的核心,包括PD-1抑制剂、CAR-T细胞疗法等前沿技术,部分高价特效药降价幅度或超50%。罕见病用药新增约15种,覆盖脊髓性肌萎缩症(SMA)、戈谢病等,通过“以量换价”实现可及性突破。慢性病领域纳入新一代胰岛素、长效降压药等,提升长期用药的便利性和安全性。儿童专用药占比提高至6%,涵盖呼吸道感染、生长发育等常见病。中医药新增30余种,重点支持中药创新制剂与经典名方,兼顾疗效与价格优势。
医保目录动态调整机制将持续优化,未来可能缩短创新药准入周期。患者可通过医院或医保平台查询具体药品清单,部分新药需满足特定临床条件方可报销。建议关注地方医保补充政策,部分省市可能提前执行或扩大保障范围。