上海儿童医保卡报销规则如下，综合多个权威信息源整理如下：

一、报销范围

覆盖门诊、住院、特殊疾病、门诊慢性病、门诊特殊病种、门诊大病、门诊特殊治疗、门诊特殊检查、门诊特殊手术等。

二、报销比例与起付标准

1. 门急诊报销

   • 起付线：300元/年（村卫生室不计起付）

   • 报销比例：

     • 一级医院：70%

     • 二级医院：60%

     • 三级医院：50%

   • 特殊说明：村卫生室门急诊个人自付20%，居保基金支付80%。

2. 住院报销

   • 起付标准：

     • 一级医院：50元/次

     • 二级医院：100元/次

     • 三级医院：300元/次

   • 报销比例：

     • 一级医院：80%

     • 二级医院：70%

     • 三级医院：60%

   • 大病保险：仅限重症尿毒症、肾移植等特定疾病，报销比例60%。

3. 门诊慢性病与特殊病种

   需办理门诊慢性病认定，报销比例通常为70%-80%，具体视病种而定。

三、其他注意事项

1. 缴费标准

   • 少儿学生/大学生：355元/年（2025年数据）

   • 家长缴费比例：约30%-40%

   • 特殊群体（如低保家庭）可提高5个百分点。

2. 报销流程

   • 实时结算：持医保卡在定点医疗机构直接结算

   • 事后报销：保存病历、发票等材料，3个月内到医保经办机构办理。

3. 封顶线与自费部分

   • 年度封顶线：约5万元（具体以当年政策为准）

   • 超出部分需自费。

4. 参保范围

   • 限上海市户籍儿童及符合条件的非户籍儿童

   • 新生儿需通过新农合等渠道参保。

四、补充说明

• 大学生门诊 ：校内医务部门门急诊不计入起付线；

• 特殊药品/诊疗项目 ：部分需自费；

• 年度限额 ：超过5万元部分自付。

以上规则综合了2023-2025年最新政策，具体以上海市医保局官方文件为准。