2023年国家医保目录新增91种药品,覆盖抗肿瘤、罕见病、慢性病等22个治疗领域,其中15种为抗癌药、7种罕见病用药,谈判药品平均降价61.7%,大幅减轻患者负担。
新增药品重点纳入临床急需的创新药和高价值仿制药。抗肿瘤药如PD-1抑制剂、CDK4/6抑制剂等靶向药占比最高;罕见病用药包括治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)的诺西那生钠注射液等;慢性病领域新增降糖、降压药物,如SGLT2抑制剂。新冠治疗药物阿兹夫定片、清肺排毒颗粒也被纳入。
医保谈判通过“以量换价”机制推动药价下降。例如,某款PD-1抑制剂价格从年费用30万元降至1.5万元,罕见病用药年治疗费用普遍从百万元级降至10万元以内。新目录还取消部分药品的支付限制,如放宽抗癌药的适应症范围,提升报销灵活性。
本次调整后,医保目录药品总数达2967种,患者实际自付比例预计降低20%以上。未来医保动态调整机制将更注重临床价值,推动创新药加速准入。建议关注地方医保落地时间及报销细则,确保及时享受福利。