中国强制医保(城镇职工基本医疗保险)从1998年开始实施,核心亮点包括:全国性制度建立、用人单位与个人共同缴费、覆盖城镇就业人群。
1998年12月,国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,标志着中国强制医保正式启动。此前,公费医疗和劳保医疗是主要保障形式,但覆盖范围有限且负担不均。新制度要求所有城镇用人单位(企业、机关、事业单位等)必须参保,保费由单位缴纳工资总额的6%左右,个人缴纳2%,建立统筹基金与个人账户结合的模式。
2003年,新型农村合作医疗(新农合)试点推行,针对农村居民;2007年启动城镇居民基本医疗保险试点,覆盖城镇非就业人群。2016年,城乡居民医保整合,统一为“城乡居民基本医疗保险”,与职工医保构成全民医保体系。
目前,强制医保已覆盖超13亿人,报销比例逐步提高,但存在区域差异、基金压力等问题。未来需优化筹资机制、扩大药品目录,并加强商业保险补充。