2024年异地医保需要备案，但具体情况因地区和就医类型而异。以下是详细说明：
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省内异地就医：
- 部分省份已实现省内统筹，参保人在这些省份内异地就医时，无需办理备案，可直接就医报销。
- 未实现省内统筹的地区，参保人仍需办理备案手续。备案方式包括线上和线下，线上可通过医保APP、小程序等渠道办理，线下需前往医保中心办理。
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跨省异地就医：
- 跨省异地长期居住人员和临时外出就医人员均需办理备案手续。备案有效期根据就医类型不同而有所区别，长期居住人员备案长期有效，临时外出就医人员备案有效期一般为6个月。
- 备案方式同样包括线上和线下。线上可通过国家医保服务平台APP、医保小程序等渠道办理，线下需前往参保地医保经办窗口办理。
- 急诊抢救人员视同已备案，无需额外提交备案材料。
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备案流程：
- 线上备案：通过医保APP、小程序等渠道，填写备案信息并提交审核，审核通过后即可生效。
- 线下备案：前往医保经办窗口，提供相关材料并办理备案手续。
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备案材料：
- 长期居住人员需提供身份证件、居住证或个人承诺书等材料。
- 临时外出就医人员需提供身份证件等材料。
- 急诊抢救人员无需额外提交备案材料。
总结：2024年异地医保是否需要备案取决于地区和就医类型。省内已实现统筹的地区无需备案，其他情况均需办理备案手续。备案方式包括线上和线下，备案材料根据就医类型不同而有所区别。建议参保人根据自身情况，及时办理备案手续，以确保异地就医权益不受影响。