医保共济用的是个人余额还是统筹

​医保共济使用的是个人账户余额,而非统筹基金​​。家庭共济允许参保人将个人账户中的资金共享给配偶、父母、子女等家庭成员使用,但统筹基金仍仅限本人就医报销。

  1. ​个人账户是共济的核心​​。医保共济的本质是授权家人使用自己医保卡个人账户里的钱,比如支付门诊自费部分、购药等,但家人看病报销仍用其本人医保的统筹部分。

  2. ​统筹基金不可共享​​。统筹基金用于住院、大病报销等,由医保统一管理,必须符合本人就医条件才能使用。共济功能不涉及统筹基金划转或代报销。

  3. ​操作需绑定账户​​。开通共济需通过医保平台(如地方医保APP)将家人账户与个人账户关联,使用时家人出示自己的医保卡,费用自动从共济方个人账户扣除。

  4. ​余额不足时自费​​。若个人账户余额不足,共济功能失效,家人需自行承担费用,但不会影响其原本的统筹报销待遇。

医保共济提高了个人账户资金使用效率,但需注意仅限个人账户余额共享,且各地政策细节(如绑定人数、使用范围)可能不同,建议提前咨询当地医保部门。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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