可以

医保个人自费部分在一定条件下可以申请二次报销，具体规则如下：

一、基本概念与覆盖范围

1. 定义

   医保二次报销是指在基本医疗保险报销后，对个人自费部分再次进行报销的制度，旨在减轻重大疾病患者的经济负担。

2. 覆盖范围

   适用于参加城乡居民医疗保险（新农合）或职工医保的参保人员，覆盖门诊、住院等符合医保目录的费用，但自费药、进口药、特效药等特定药品除外。

二、申请条件

1. 参保要求

   必须参加城乡居民医疗保险或职工医保，未参保者无法享受。

2. 自付费用达标

   需满足当地规定的起付线，例如：

   • 部分地区起付线为1.2万-1.8万元

   • 个人自付部分超过当地居民人均可支配收入或农村居民年人均纯收入的100%时启动

三、报销比例与金额

1. 分阶段报销比例

   • 0-1万元 ：报销6000元（1万元×60%）

   • 1-3万元 ：报销1.3万元（2万元×65%）

   • 3-5万元 ：报销1.4万元（2万元×70%）

   • 5万元以上 ：报销18.75万元（25万元×75%）

   总计可达22.05万元。

2. 封顶限额

   部分地区二次报销无封顶限制，但需注意重大疾病救助等其他保障机制的叠加使用。

四、注意事项

1. 费用范围限制

   仅限医保目录内的合规医疗费用，自费药、进口药等需通过其他途径申请补助。

2. 办理流程

   需提供医疗费用发票、身份证、户口本等材料，部分地区支持一站式申报。

3. 异地就医

   异地就医可能影响报销比例，需提前咨询当地医保部门。

五、补充说明

• 职工医保 ：部分地区（如北京）对职工医保有二次报销政策，但与城乡居民医保的报销比例和条件可能不同。

• 民政部门补助 ：部分城市允许将自费药费用提交民政部门申请专项补助。

建议参保人员根据自身情况，结合当地政策确认具体报销细则，必要时咨询医保机构获取最新信息。