医保局和卫健委是国务院直属的平级机构,均属于正部级单位,但职能分工不同:医保局主管医疗保障体系,卫健委负责卫生健康行政管理。
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机构性质与级别
两者均为国家正部级单位,直接向国务院汇报。医保局成立于2018年,整合了人社部、卫健委等部门的医保职能;卫健委则由原国家卫计委改组而来,延续公共卫生管理职责。 -
核心职能差异
- 医保局:统筹医保基金监管、药品目录制定、医疗价格谈判等,侧重经济杠杆调控。
- 卫健委:主管医院管理、疾病防控、公共卫生服务等,侧重行业政策与标准制定。
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协作与制衡关系
医保局通过支付方式改革(如DRG付费)影响医院运营,卫健委则通过考核规范医疗行为,两者在医改中需协同推进。
总结:虽为平级,但医保局侧重“钱袋子”管理,卫健委专注“行业线”发展,共同构成医疗健康治理的双支柱。