医保是累计年限的，包括实际缴费年限和视同缴费年限。男职工通常需累计缴费满30年，女职工满25年，且实际缴费年限不少于10年，才能在退休后享受医保待遇。
一、医保累计年限的定义
医保累计年限是指参保人员实际缴纳医保费用的年限，以及符合政策规定的视同缴费年限。视同缴费年限通常包括因政策原因未缴费的年限，如部分国企职工的工龄等。
二、年限要求与政策差异
- 全国统一要求：大多数地区规定，男职工需累计缴费满30年，女职工满25年，且实际缴费年限不少于10年，才能在退休后继续享受医保待遇。
- 地区差异：部分地区对缴费年限的要求较低，如部分地区允许男职工累计缴费满25年、女职工满20年即可享受退休医保待遇，甚至有少数地区仅需累计缴费满15年。
三、未达年限的补缴政策
对于未达到规定缴费年限的参保人员，部分地区允许通过一次性补缴的方式补足年限，但需满足一定条件，如实际缴费年限达到一定比例等。
四、政策过渡与调整
根据《暂行办法》，各地正在逐步统一医保缴费年限政策，预计到2030年1月1日，全国将统一执行男职工30年、女职工25年的累计缴费年限要求。部分地区已开始逐年过渡调整。
五、总结与建议
医保累计年限是享受退休医保待遇的重要条件，建议参保人员及时了解所在地区的具体政策，确保缴费年限符合要求。对于未达年限的参保人员，可通过补缴等方式满足政策要求，以免影响退休后的医保待遇。