根据最新政策,佛山市医保在广州市的就医报销政策如下:
一、跨市就医备案要求
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备案方式
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需办理跨市转移手续,可通过线上或线下渠道办理。
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部分情况下,非紧急疾病需提前5个工作日提交《佛山市医疗(生育)保险参保人员市外医疗机构就医申请表》及医院相关材料。
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备案材料
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常用材料包括:
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《佛山市医疗(生育)保险参保人员转院备案表》(需医疗机构盖章);
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个人填写的《佛山市医疗(生育)保险参保人员市外医疗机构就医申请表》;
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病人身份证或代办人身份证。
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二、报销流程与比例
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联网医院
- 在广州的广东省内联网医院住院,出院后可直接现场结算报销,无需额外手续。
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非联网医院
- 需在出院后90天内,携带医保卡、就诊记录、处方笺等材料到参保地社保经办机构办理报销手续。
三、注意事项
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异地就医备案 :自行到非联网医院住院的,不予报销,需先完成备案。
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报销比例 :根据广州定点医疗机构的级别不同,报销比例有所差异,具体以参保地政策为准。
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门诊就医 :门诊费用是否可报销需符合医保目录及当地政策,部分城市(如广州)已实现门诊异地直接结算。
建议办理跨市就医前,通过佛山医保官方渠道确认最新政策,或拨打12333咨询具体操作流程。