70%

黄石市职工医保门诊报销比例根据参保人群和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、普通门诊报销比例

1. 在职职工

   • 在一级及以下定点医疗机构：报销比例为70%

   • 在二级定点医疗机构：报销比例为60%

   • 在三级定点医疗机构：报销比例为50%

   • 基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心等）：支付比例在对应级别基础上提高5%

2. 退休人员

   • 在一级及以下定点医疗机构：报销比例为80%

   • 在二级定点医疗机构：报销比例为70%

   • 在三级定点医疗机构：报销比例为60%

二、门诊统筹起付线与最高支付限额

• 起付标准 ：在职职工500元/年，退休人员400元/年

• 最高支付限额 ：在职职工2200元/年，退休人员2500元/年

• 调整机制 ：具体标准由市医疗保障部门会同财政部门定期调整

三、其他特殊说明

1. 异地就医报销 ：异地普通门诊费用按就医地级别对应的职工医保比例支付

2. 门诊慢特病 ：纳入门诊慢特病保障的药品费用可单独报销，具体限额以政策文件为准

3. 个人账户 ：在职职工按缴费基数的2%计入，退休人员按72元/月计入

以上政策自2023年1月1日起施行，2024年进一步优化了门诊共济保障制度，例如将居民医保门诊报销额度提高至90元/年。建议参保人员通过医保局官方渠道查询最新细则。