医保个人账户资金可用于参保人本人及其直系亲属(配偶、父母、子女)的医疗费用支付,覆盖门诊、购药、住院自费部分等场景,部分地区还允许用于疫苗接种、健康体检等拓展用途。
参保人本人可直接使用账户余额支付定点医疗机构的门诊费用、药店购药、住院治疗中的个人自付部分。部分地区支持用账户资金购买商业健康保险或支付长期护理保险费用,增强保障灵活性。
直系亲属在绑定医保共济账户后,可共享账户资金。例如子女的疫苗接种费用、父母的慢性病用药开支均可通过家庭共济功能支付,但需注意各地对亲属关系证明和绑定流程的要求可能不同。
部分省市将使用范围扩展至非医疗健康服务,如北京、上海等地允许用个人账户支付健康体检、中医理疗等费用。个别地区还试点将账户资金用于购买医用口罩、体温计等防护用品,具体需以当地医保政策为准。
使用医保个人账户时需确保消费项目符合医保目录规定,避免违规使用导致冻结或处罚。建议定期查询账户余额及使用明细,合理规划家庭医疗支出,最大化发挥资金保障作用。