山东省慢性病医保报销比例

山东省慢性病医保报销比例根据病种类型、医疗机构等级及治疗阶段有所不同,具体如下:

一、门诊报销比例

  1. 普通门诊

    • 一级定点医疗机构 (含社区卫生服务机构):报销比例80%

    • 二级定点医疗机构 :报销比例70%

    • 三级定点医疗机构 :报销比例60%

    • 乡镇卫生院 :报销比例90%

  2. 特殊病种门诊

    肺结核、慢性病毒性肝炎等6种慢特病纳入门诊慢特病管理, 报销比例不低于70% (职工)和60%(居民)。其中:

    • 耐多药结核、广泛耐药结核与住院合并计算,年支付限额40万元;

    • 低保、特困人员可享大病保险倾斜政策。

二、起付标准与年度支付限额

  • 起付标准 :不同医疗机构级别不同,例如一级90元、二级1万元、三级1万元;

  • 年度支付限额 :职工医保约4000元、居民医保约4000元,部分城市(如济南)可合并计算。

三、其他注意事项

  1. 门诊费用报销范围 :仅限医保目录内的药品、诊疗项目及设施费用;

  2. 结算方式 :支持直接结算,无需重复缴费;

  3. 特殊病种管理 :需通过认定程序,且部分病种(如尿毒症透析)在基层医疗机构报销比例更高。

以上政策综合了2021-2025年最新调整,具体执行以当年官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

虞城医保办转诊电话号码

虞城县医疗保障局下属的城乡居民医疗保险中心转诊电话信息如下: 转诊转院业务办理电话 根据2023年发布的通知,转诊转院业务办理电话为 0370-4190172 。 其他相关电话 医保咨询热线 :0370-4175729(转诊电话) 医保服务大厅电话 :0370-3062362(冬季) 建议办理转诊业务时优先拨打0370-4190172,若需确认具体流程或材料

健康新闻 2025-04-21

召陵区医保办转诊电话

漯河市召陵区医疗生育保险中心(原工伤生育保险中心)的联系电话如下: 职工医保 地址:同上 注意事项 : 若需线下办理,建议提前电话确认办公时间; 不同机构电话需根据参保类型(职工/居民)区分拨打; 若需转诊服务,可联系职工医保电话咨询具体流程

健康新闻 2025-04-21

25年医保缴费多少钱

2025年城乡居民医保个人缴费标准已明确,具体为:城乡老年人每人每年430元,学生儿童每人每年405元,劳动年龄内居民每人每年750元 。财政补助标准也同步提高,每人每年分别为4350元、1725元和2335元。 1. 医保缴费标准细化 城乡老年人 :每人每年430元。 学生儿童 :每人每年405元。 劳动年龄内居民 :每人每年750元。 2. 财政补助力度加大

健康新闻 2025-04-21

江苏医保缴费年限新规定2024年

江苏省医保缴费年限新规定自2023年6月1日起实施,主要调整内容如下: 一、缴费年限标准 男性职工 :累计缴费年限需满 25年 (含视同缴费年限); 女性职工 :累计缴费年限需满 20年 (含视同缴费年限)。 二、待遇享受条件 达到国家法定退休年龄且缴费年限达标,即可享受退休人员基本医疗保险待遇; 若未达标,可选择: 继续按月缴费至规定年限后享受退休待遇,期间保留在职职工医保待遇;

健康新闻 2025-04-21

广东医保必须在每月几号前吗

广东医保缴费通常集中在每年的9月1日至12月31日进行,但部分城市如广州,缴费截止日期可能延长至次年的2月28日。具体缴费时间需根据当地政策确定。 1. 缴费时间的重要性 按时缴纳医保费用是享受医保待遇的前提。未在规定时间内缴费可能导致次年度无法享受医保报销等权益,因此建议尽早完成缴费。 2. 如何查询具体截止日期 可通过以下方式查询当地医保缴费截止日期: 登录“粤省事”或“粤医保”小程序;

健康新闻 2025-04-21

医保三类用药有哪些

​​医保三类用药主要包括特殊疾病用药、罕见病用药和高值药品​ ​,这些药物通常价格较高、使用条件严格,但能显著改善特定患者的生存质量。 特殊疾病用药针对癌症、器官移植等重大疾病,如靶向治疗药物和免疫抑制剂,需经专业医生评估后使用。罕见病用药覆盖血友病、戈谢病等患者群体,由于患者数量少、研发成本高,医保报销能大幅减轻经济负担。高值药品主要指单次治疗费用超过一定标准的药物

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏苏州出现胃胀去哪家医院好

2025年江苏苏州在胃胀治疗方面值得推荐的医院如下: 一、吴中区推荐医院 吴中人民医院 科室与规模 :二级综合医院,拥有89个科室、270位医生,综合实力较强 相关科室 :消化内科、普外科等,可针对胃胀相关疾病提供专业诊疗 地址 :东吴北路61号 吴中区第二人民医院 科室与规模 :二级综合医院,设有29个科室、56位医生 特色 :无假日门诊,提供全程导医服务,收费透明 地址

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏苏州出现胃痉挛去哪家医院好

针对2025年江苏苏州地区胃痉挛的就医选择,以下是综合推荐: 一、专业医院推荐 苏州太湖国家旅游度假区人民医院 该医院设有消化内科,具备针对胃痉挛的诊疗能力,可进行解痉止痛、止呕等对症治疗,并强调从根源治疗胃痉挛(如胃溃疡、胆囊炎等器质性疾病)。 苏州大学附属第一医院(总院) 苏大附一院是苏州地区知名综合性医院,消化内科技术实力强,可处理复杂胃部疾病。其前身为苏州市立医院,医疗资源丰富且历史悠久

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏苏州出现胃酸过多去哪家医院好

2025年,江苏苏州的居民如果出现胃酸过多的症状,推荐前往苏州大学附属第一医院进行治疗 ,该医院以其专业的消化内科团队 和先进的医疗设备 在胃酸过多及相关消化系统疾病的诊治方面享有盛誉。 苏州大学附属第一医院拥有经验丰富的消化内科专家团队 。这些专家在胃酸过多及相关疾病的诊断和治疗方面具有深厚的专业知识和丰富的临床经验。他们能够根据患者的具体情况,提供个性化的治疗方案,确保患者得到最有效的治疗。

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏苏州出现消化不良去哪家医院好

​​2025年苏州出现消化不良问题,建议优先选择消化内科实力强、设备先进的三甲医院,如苏州大学附属第一医院、苏州市立医院本部,或专科特色突出的苏州明基医院(消化内镜中心)。关键选择标准包括:专家团队经验、无痛胃肠镜技术成熟度、幽门螺杆菌检测准确性及个性化治疗方案。​ ​ 苏州大学附属第一医院作为区域性医疗中心,其消化内科在疑难胃肠疾病诊疗方面经验丰富,配备高分辨率内镜和胶囊内镜系统

健康新闻 2025-04-21

广东省医保买多少年才可以享受终身医保

‌广东省参保人员累计缴纳职工医保满25年(男性)或20年(女性),并达到法定退休年龄后,可终身享受医保待遇。 ‌ 若退休时缴费年限不足,可选择一次性补缴或继续按月缴费至规定年限。 ‌缴费年限要求 ‌ 广东省职工医保终身待遇的累计缴费标准为:男性25年、女性20年。城乡居民医保不设终身待遇,需按年参保缴费。 ‌退休年龄与医保关系 ‌ 需同时满足两个条件:一是达到法定退休年龄(男性60岁

健康新闻 2025-04-21

灵璧医保中心服务大厅上班时间表

灵璧医保中心服务大厅的上班时间为周一至周五的上午8:00至12:00,下午14:30至17:30 ,周末及法定节假日休息。这一安排旨在为当地居民提供便捷的医保服务,同时确保工作人员有充足的休息时间以提供高质量的服务。以下是关于灵璧医保中心服务大厅上班时间的详细说明: 1.工作日安排:周一至周五:服务大厅每天的开放时间为上午8:00至12:00,下午14:30至17:30。这一时间段内

健康新闻 2025-04-21

广东医保什么时候截止

​​广东2024年度城乡居民医保集中缴费截止时间为2023年12月31日,逾期补缴将有3个月待遇等待期。​ ​ 灵活就业人员职工医保按月缴费,无统一截止时间;新生儿等特殊群体可随时参保。 参保人需在截止日期前完成缴费,可通过“粤省事”小程序、广东税务公众号或银行代扣等渠道办理。错过集中缴费期后补缴的,需从缴费次月起等待3个月才能享受医保待遇,期间医疗费用需自理。 职工医保与居民医保规则不同

健康新闻 2025-04-21

医保退休可以累计年限吗

可以 医保退休年限 可以累计 ,但具体政策存在地区差异,需结合当地规定判断。以下是综合说明: 一、医保缴费年限的累计性 法律依据 根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定,职工医保缴费年限累计计算,达到国家规定年限(男性25-30年、女性20-25年)后,退休后无需再缴费即可享受终身待遇。 断缴影响 若缴费年限未达标,退休时需继续缴费至达标年限或一次性补缴,否则无法享受退休医保待遇。

健康新闻 2025-04-21

台儿庄医保办电话号码

​​台儿庄医保办电话号码是0632-6611816,服务时间为工作日8:30-12:00和13:30-17:30。​ ​ 该号码可直接咨询医保政策、报销进度、异地就医等业务,拨打时需注意避开午休时段。 ​​业务范围​ ​:此电话覆盖城乡居民医保、职工医保参保登记、费用查询、慢性病申请等高频业务,部分复杂业务需现场办理。 ​​拨打技巧​ ​:高峰时段(如月初)易占线,建议错峰拨打

健康新闻 2025-04-21

台儿庄医保办电话

台儿庄区医疗保障局(原医疗保险事业中心)的联系电话为 0632-6680528 。该机构是台儿庄区医疗保障局下属的经办机构,负责医疗保险、工伤保险和生育保险的相关业务咨询及统筹管理

健康新闻 2025-04-21

台儿庄医保中心电话

​​台儿庄医保中心电话为0632-661​ ​​​(具体号码请以官网最新公示为准),服务时间通常为工作日8:30-12:00及13:30-17:30。​ ​ ① 电话咨询可办理参保查询、报销进度等高频业务;② 异地就医备案等复杂业务需结合线上平台或现场办理;③ 高峰期占线时可尝试错峰拨打或使用“枣庄医保”微信公众号自助服务。 拨打前建议准备好身份证号、医保卡号等个人信息以提高效率

健康新闻 2025-04-21

山亭医保办电话是多少

根据最新信息,山亭区医疗保障服务中心的联系电话为 0632-8811023 ,该号码是山亭区医保局机关的官方联系电话。该号码在2025年4月1日至今的公开信息中保持一致,且标注了办公时间(周一至周五,法定节假日除外)。 注意事项: 若需查询个人医保信息,可访问山亭区人民政府官网(www.zzz.shandong.cn)或拨打0632-8811121进行线上查询; 医保相关服务可能因政策调整

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏苏州出现腹泻伴便血去哪家医院好

在2025年,如果您在江苏苏州出现腹泻伴便血的情况,苏州大学附属第一医院和苏州大学附属第二医院是您的最佳选择 。这两家医院以其卓越的医疗技术和专业的医疗服务在处理消化系统疾病方面享有盛誉。 苏州大学附属第一医院 :拥有先进的诊疗设备和高水平的专家团队,尤其在消化内科和胃肠外科方面有突出优势。 苏州大学附属第二医院 :以综合实力强和急诊服务高效著称,能够快速应对各种突发状况。 1.

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏苏州出现耳鸣伴头晕去哪家医院好

​​2025年江苏苏州出现耳鸣伴头晕,建议优先选择三甲医院耳鼻喉科或神经内科,重点关注​ ​专科实力强、设备先进、医生经验丰富​​的医疗机构,如苏州大学附属第一医院、苏州市立医院等。​ ​ 耳鸣伴头晕可能由多种原因引起,如耳部疾病、神经系统问题或全身性疾病。选择医院时需注意以下几点:1. ​​专科优势​ ​:优先考虑设有耳鼻喉科或神经内科重点学科的医院,这类科室对耳鸣头晕的诊疗更专业;2.

健康新闻 2025-04-21
首页 顶部