肇庆市医保为参保人提供全面保障，覆盖范围广泛，报销政策明确，办理流程便捷，并持续优化服务。以下从覆盖范围、报销政策、办理流程及便民措施四个方面进行详细说明：

1. 覆盖范围

肇庆市医保覆盖职工医保和居民医保两类人群，参保率已达95%以上。城乡居民医保筹资水平提升，2024年度个人缴费标准为380元，财政补助640元，进一步扩大了参保覆盖面。

2. 报销政策

• 门诊报销：职工医保参保人在一级、二级、三级定点医疗机构的报销比例分别为90%、85%、80%；居民医保为85%、75%、65%。普通门诊年度限额为1947元（职工医保）和230元（居民医保）。
• 住院报销：职工医保和居民医保的报销比例依次为一级90%、二级85%、三级80%和85%、75%、65%。
• 大病保险：城乡居民大病保险起付标准从1.7万元降至1.5万元，进一步减轻大病患者医疗负担。

3. 办理流程

• 选点备案：参保人可通过“粤医保”小程序或线下窗口完成普通门诊选点，选点成功后即可享受医保待遇。
• 异地就医：肇庆医保实现异地就医费用结算全覆盖，参保人可通过“粤省事”或“粤医保”小程序完成备案。

4. 便民措施

• 移动支付：肇庆医保在全省率先上线医保移动支付功能，方便参保人就医结算。
• 在线服务：新增“粤医保”小程序功能，支持在线替家人选点，优化了选点流程。
• 减负成效：药品和医用耗材集中采购累计为群众减负超9亿元。

总结

肇庆市医保通过多层次医疗保障体系建设，持续优化服务，提升参保人待遇水平。未来，肇庆医保将继续推进参保扩面，为市民提供更高质量的医疗保障服务。