安徽居民医保首次在外地就医可直接结算,无需先行垫付! 2023年起,安徽省医保局全面开通异地就医直接结算服务,参保人员在外省定点医疗机构住院、门诊均可持社保卡实时报销,覆盖全国所有联网医院,报销比例与本地一致,线上备案流程简化至3分钟,彻底解决“垫资跑腿”难题。
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适用人群:安徽省城乡居民医保参保人员(含新农合),因异地工作、居住、转诊等情形在省外就医均可申请。临时外出突发疾病也可享受紧急备案服务。
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操作步骤:通过“皖事通”APP或国家医保服务平台提交备案,选择就医地(如“上海市”),系统自动审核生效。结算时出示社保卡或医保电子凭证,医疗费用直接按安徽政策扣减报销部分。
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报销规则:住院起付线参照就医地标准,报销比例按安徽政策执行。门诊费用需就医地开通异地门诊结算功能,高血压等慢病特病同步纳入直接结算范围。
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注意事项:未备案或备案未通过仍需先自费后回皖报销,建议提前2个工作日完成备案。急诊可补办手续,但需保留病历、发票等原始材料。
安徽医保异地结算的突破大幅减轻群众负担,建议参保人提前熟悉备案流程并核对就医机构是否接入全国联网系统,确保顺畅享受待遇。