嘉兴医保报销流程及材料要求如下:
一、报销范围
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住院医疗费用报销
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需提供住院医药费发票原件、医药费用汇总清单、出院小结及“合医卡”复印件。
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不同级别医疗机构报销比例不同:
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社区卫生服务机构:90%
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县级医疗机构:85%
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市级医疗机构:80%。
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门诊医疗费用报销
- 需提供就诊医院确认盖章的发票原件,实行刷卡实时结报。
二、报销流程
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材料准备
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住院患者需在出院后3个月内提交所有报销材料至所在镇(街道)合医办。
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商业医疗保险需额外提供医院全额结账证明和单位情况说明。
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提交申请
- 材料审核通过后,由合医办定期上报至市合医办,审核周期为10个工作日。
三、注意事项
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报销时效
- 年度结束后3个月内未申请的视为自动放弃。
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医院选择
- 商业医疗保险可能对定点医院有严格限制,需提前咨询。
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费用支付
- 实时结报的门诊费用直接抵扣,非实时结报的费用需后续申请。
四、其他说明
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少儿医保绑定 :若需将少儿医保与成人医保绑定,需通过嘉兴医保经办机构办理参保资格审核手续。
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委托扣缴 :可办理工商银行或嘉兴银行委托扣缴城居医保费,首次参保需先完成资格审核。
以上流程及比例以2025年最新政策为准,具体以医保部门官方通知为准。