小孩绑定了大人医保后，仍然需要购买城乡医保，因为两者在保障范围、报销比例和特定福利方面存在差异，能够为孩子提供更全面的医疗保障。

保障范围不同。大人医保主要是针对职工或居民的医疗保障，其覆盖的医疗服务范围和药品目录可能与儿童的实际医疗需求不完全一致。而城乡医保专为儿童设计，覆盖了儿童常见病、多发病的医疗费用，包括一些儿童专属的医疗服务项目。即使小孩绑定了大人医保，城乡医保的补充作用仍然不可忽视。

报销比例和限额不同。大人医保的报销比例和年度报销限额是根据职工或居民的缴费情况设定的，而城乡医保针对儿童有专门的报销政策，通常在某些特定疾病或治疗项目上提供更高的报销比例。城乡医保的报销流程相对简单，更适合儿童常见的小额医疗费用报销，减轻家庭的经济负担。

第三，特定福利和优惠政策。城乡医保通常会提供一些针对儿童的特定福利，如免费接种疫苗、健康体检等。这些福利是大人医保所不具备的，能够帮助家长更好地关注孩子的健康成长。一些地方政府还会对城乡医保提供补贴，进一步减轻家庭的经济压力。

第四，双重保障的优势。将小孩绑定在大人的医保账户上，可以在大人的医保报销基础上，进一步通过城乡医保进行二次报销。这种双重保障的方式，可以最大限度地降低家庭的医疗支出风险。例如，在一些重大疾病治疗中，大人医保可能无法完全覆盖高昂的医疗费用，而城乡医保的补充报销可以提供额外的经济支持。

灵活性和便利性。城乡医保的参保和报销流程相对简便，家长可以通过线上平台或线下窗口轻松办理相关手续。城乡医保的缴费方式多样，可以选择按年或按月缴费，适应不同家庭的经济状况。这种灵活性和便利性，使得城乡医保成为家长为孩子提供医疗保障的优选方案。

尽管小孩绑定了大人医保，城乡医保仍然是一个重要的补充，能够为孩子提供更全面、更贴合需求的医疗保障。家长应根据家庭实际情况，合理选择和配置医保方案，确保孩子的健康得到充分保障。