根据河南省医保政策，80岁以上老年人是否需要缴纳医疗保险需根据具体情况判断，具体说明如下：
一、城乡居民基本医疗保险（含原新农合）
-
缴费要求
城乡居民医保（原新农合）已与职工医保合并，属于 非强制缴费 制度，但 建议参保 。该保险覆盖范围广，价格低且报销比例较高，性价比较高。
-
免缴条件
-
贫困户、低保户、60周岁以上残疾人等特定群体可申请由民政部门代缴；
-
若老人有其他医保或政府补助，可能免缴。
-
-
自愿缴费
即使符合免缴条件，老人仍可自愿选择缴费。若拒绝缴费，可能影响医保待遇。
二、职工基本医疗保险
-
退休后停止缴费
职工医保需累计缴费满15年，退休后停止缴费并享受待遇。但80岁以上老人若未达到退休年龄或缴费年限不足，需继续缴费至规定年限。
三、其他注意事项
-
政策差异
部分地区（如驻马店）可能对80岁以上老人有特殊政策，允许其不缴费而享受医保待遇，但需根据当地最新规定确认。
-
咨询建议
具体参保政策可能因地区而异，建议通过当地医保局或官方渠道核实最新政策，避免因信息差异影响医保权益。
80岁以上河南老人是否需要缴纳医保，需结合自身经济状况、医保类型及当地政策综合判断。