职工医保停交后,通常有3个月的缓冲期,超过3个月未续保则无法使用医保待遇,需重新缴费并等待3-6个月恢复资格。
医保停交后,待遇享受与时间直接相关:1. 3个月内补缴:补足费用后可正常使用,期间医疗费用可追溯报销;2. 超过3个月未缴:账户冻结,住院、门诊等医保待遇暂停,需重新连续缴费满3个月(部分地区6个月)才能恢复;3. 断缴期间费用自理,无法享受医保统筹报销,个人账户余额仍可支付购药等费用。
部分地区政策可能放宽至6个月缓冲期,但长期断缴可能影响退休医保年限累计。建议及时补缴或衔接城乡居民医保避免保障空白。