山西医保个人账户家庭共济说明及操作方法

山西省职工医保个人账户家庭共济功能已正式上线,允许参保人员通过“山西医保”微信公众号实现个人账户资金向近亲属的授权使用。以下是具体说明及操作方法:

一、功能概述

  1. 资金使用范围

    授权人个人账户余额超过1000元部分,可用于支付近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)在定点医疗机构就医购药、城乡居民医保缴费及长期护理保险个人缴费等费用。

  2. 操作权限

    • 授权人可为每个被授权人单独设置支付额度,且可随时变更或解除授权关系;

    • 被授权人优先使用自身个人账户基金,不足部分方可使用共济资金。

二、操作流程

(一)添加被授权人

  1. 关注“山西医保”微信公众号,点击【服务大厅】→【我的医保】→【我要办】→【家庭账户共济】;

  2. 点击【添加】按钮,选择被授权人关系(如配偶、父母、子女等),并填写相关信息;

  3. 填写《家庭共济告知书》并签字确认,系统将生成个人承诺书。

(二)解绑操作

若需解除授权关系,可按以下步骤操作:

  1. 进入【家庭账户共济】页面,点击【解绑】;

  2. 阅读提示信息后确认解除,操作当日即可生效。

(三)其他注意事项

  • 城乡居民医保集中缴费期(每年9-12月)期间,操作页面仅支持“信息变更”与“解绑”功能,无法进行家庭共济缴费操作;

  • 被授权人需在定点医疗机构或药店出示授权人医保卡或电子凭证完成结算。

三、注意事项

  1. 授权人个人账户余额不足1000元时,无法使用共济资金;

  2. 被授权人若处于医保停保或欠费状态,共济账户将暂停使用;

  3. 家庭成员关系需在医保参保地持续有效,变更后需重新绑定。

以上操作可通过“山西医保”微信公众号或省级公共服务平台完成,具体界面可能因系统更新略有差异。如需线下办理,可访问山西省医疗保障局官网(ybj.shanxi.gov.cn)。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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