胸痛病人最危险的四种疾病是急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞和张力性气胸,这些疾病起病急、进展快,随时可能危及生命,必须立即就医。
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血坏死,典型表现为压榨性胸痛伴随冷汗、恶心,甚至休克。不及时处理会引发心力衰竭或猝死。主动脉夹层是主动脉内膜撕裂形成假腔,突发剧烈撕裂样胸痛常放射至背部,血压异常波动可迅速导致血管破裂死亡。肺栓塞因血栓堵塞肺动脉引发,胸痛伴随呼吸困难、咯血,大面积栓塞会猝死。张力性气胸是气体进入胸腔压迫心肺,表现为突发锐痛、呼吸窘迫,若不穿刺减压会因缺氧休克致死。
遇到不明原因胸痛,尤其是持续不缓解或伴随意识模糊、血压骤降时,必须争分夺秒拨打急救电话,任何延误都可能造成不可逆后果。