医保统筹区参保地未开通时能否报销，取决于参保地的具体政策和异地就医备案情况。 若参保地未开通全国联网结算，需先自费再回参保地手工报销，但必须提前办理异地就医备案手续，否则可能降低报销比例或无法报销。
-
异地就医备案是前提：未开通全国联网的地区，参保人需通过线上平台或参保地医保局办理备案，备案成功后，在定点医疗机构就医可享受直接结算或后期手工报销。未备案的，报销比例通常下降10%-20%，部分城市甚至不予报销。
-
手工报销流程：自费结算后，需保留所有原始票据（发票、费用清单、病历等），在参保地医保局提交材料申请报销。注意，部分地区要求出院后6-12个月内办理，逾期作废。
-
报销比例差异：备案后按参保地政策报销，未备案则可能执行“就医地目录、参保地比例”，导致报销范围缩小。例如，某些药品在就医地可报但参保地未纳入目录时，需自行承担差价。
-
临时外出急诊例外：突发急诊未备案的，多数地区允许事后补备案或提供急诊证明报销，但需就医医院开具急诊诊断书等材料。
建议提前通过“国家医保服务平台”APP查询参保地是否开通联网结算，并优先完成备案，避免因程序问题影响报销权益。