社保和医保的缴费情况需要根据参保类型和地区政策进行具体分析，主要分为以下几种情况：
一、职工社保（单位缴费）
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强制参保
职工医保作为社保的组成部分（五险之一），通常与养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险一并由用人单位和职工共同缴纳。
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缴费方式
用人单位按月从职工工资中代扣代缴，职工个人无需单独缴费。
二、城乡居民社保（灵活就业/非从业人员）
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灵活就业人员
可选择单独缴纳职工医保或城乡居民医保，部分地区允许两者分开缴纳，具体需根据当地政策。
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新农合/城镇居民医保
属于独立的社会保险项目，与职工社保不捆绑，需单独参保。
三、其他特殊情况
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地区政策差异 ：部分城市对灵活就业人员或城乡居民医保的缴费方式有特殊规定，可能允许与职工社保分开。
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医保单独购买 ：极少数情况下，个人可能因特殊政策或经济原因选择仅购买医保，但这种情况较为罕见。
总结
社保包含医保，但是否“一起缴费”取决于参保类型和地区政策：
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单位雇员 ：职工医保与社保其他项目通常一起缴纳；
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灵活就业人员 ：可选择单独或组合参保；
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城乡居民 ：新农合/城镇居民医保与职工社保不捆绑。
建议根据自身身份和当地政策，确认具体的缴费方式。