眼压高手术是否属于大手术取决于具体术式和病情严重程度。 常见的青光眼手术(如小梁切除术)属于中等规模手术,通常需局部麻醉、1小时左右完成;而更复杂的引流阀植入或睫状体破坏性手术则创伤较大,恢复期更长。关键风险包括术后感染、视力波动,但现代微创技术(如SLT激光)已显著降低创伤性。
青光眼手术的规模主要由三个因素决定:一是手术目标,降低眼压的微创操作(如激光周边虹膜切开术)门诊即可完成,切口小、无需缝合;二是患者基础病情,晚期青光眼合并广泛粘连时,可能需联合白内障摘除等复合手术,增加操作复杂度;三是技术选择,传统小梁切除术需制作巩膜瓣,术后需数月恢复,而新型XEN凝胶支架植入术通过微小切口实现内引流,24小时即可恢复日常活动。
术后护理直接影响效果:前三天需严格避免揉眼、低头动作,防止前房出血;两周内禁止游泳、化妆以防感染;约20%患者术后可能出现短暂视力模糊,通常1个月内缓解。值得注意的是,约15%的病例需要二次手术调整,尤其是先天性青光眼患者。
控制眼压的手术选择已日趋精准化,从全周激光治疗到靶向微导管引流,医生会根据视神经损伤程度定制方案。关键决策点在于权衡手术风险与视功能保存需求,定期眼压监测和视野检查比单纯关注手术规模更重要。