不是只有住院才能报销
医保的报销范围并不仅限于住院费用，还包括门诊、住院及大病等多种情况。具体报销规则如下：
一、医保报销范围
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门诊报销
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在定点医疗机构（如乡镇卫生院、社区卫生服务中心）发生的合规门诊费用可报销，普通门诊无起付线，报销比例一般为65%。
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部分城市（如北京、上海）对门诊报销有更高比例或额外保障。
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住院报销
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符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的住院费用可报销，个人自付部分由医保支付。
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住院报销分两个账户：个人账户用于支付门诊和药店费用，统筹基金支付合规自付部分。
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大病报销
- 部分城市（如北京、上海）实行“二次报销”制度，即在基本医疗保险报销后，个人自付部分可再次申请报销。
二、报销条件
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费用需符合目录 ：仅限医保药品目录、诊疗项目及设施标准内的费用。
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起付线限制 ：普通门诊设有300元起付线，超过部分方可报销。
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地区政策差异 ：不同城市对报销比例、起付线及年度支付限额有具体规定（如三级医院报销20%）。
三、报销流程
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出院时出示医保卡结算自付部分；
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统筹基金按比例支付合规费用；
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个人账户用于支付门诊药店费用。
四、注意事项
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医保类型差异 ：职工医保与城乡居民医保待遇不同，门诊报销比例通常低于职工医保；
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自费项目不报销 ：如非定点药店购药、违法伤害等费用。
医保报销覆盖门诊、住院及大病，但需符合政策规定及费用标准。建议参保人员就医前咨询当地医保部门，了解具体报销细则。