跨市就医可以直接刷医保卡结算，但需提前办理异地就医备案手续。目前全国医保联网已覆盖大部分医疗机构，符合条件的三类人员（异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员）和临时外出就医人员（如转诊转院、急诊抢救）均可通过线上渠道快速备案，结算时享受“就医地目录、参保地政策”待遇。
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备案是核心前提。通过“国家医保服务平台”APP或微信小程序提交备案，2个工作日内完成审核。未备案的需先垫付医疗费，再回参保地手工报销，比例可能降低10%-20%。
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结算范围有限制。住院费用和门诊慢特病（如高血压、糖尿病）可直接结算，普通门诊费用仅限部分试点地区（如长三角、京津冀）。
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持卡操作最关键。就医时需携带实体医保卡或激活医保电子凭证，在定点医疗机构挂号窗口明确告知使用“异地医保结算”，否则可能误扣本地账户。
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报销规则差异大。起付线、封顶线按参保地标准，药品和诊疗项目则遵循就医地目录。例如，上海参保人在北京就医，药品报销以北京医保目录为准，但报销比例仍按上海政策执行。
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急诊特殊情况。突发疾病可就近治疗，无需备案，但需在3个工作日内补办手续，并保留急诊诊断证明、费用清单等材料。
跨市就医直接结算已大幅简化流程，但务必确认备案状态、就诊机构是否接入国家平台，并核对结算单明细。若遇系统故障，可要求医院出具《跨省结算失败证明》便于后续报销。