医保卡个人账户的钱主要来源于职工医保缴费的“个人缴纳部分”和“单位缴费的按比例划入”，具体金额与缴费基数、年龄及地方政策相关。灵活就业人员参保时，部分地区的医保方案也可能将一定比例保费划入个人账户。
- 职工医保的强制划拨：在职职工每月医保缴费由个人和单位共同承担，个人缴纳的2%全额进入个人账户，单位缴费的30%左右（比例因年龄、地区而异）同步划入。例如，35岁以下职工可能按缴费基数的1%划拨，退休人员则通常按养老金比例固定划入。
- 灵活就业参保的差异：以灵活就业身份缴纳职工医保时，部分地区允许自行选择是否建立个人账户。若选择建立，则按缴费基数的4%-5%划入，费用全部由个人承担。
- 退休后的账户来源：退休职工若医保缴费达到当地年限要求，个人账户资金由统筹基金按月划拨，金额通常为当地平均养老金的2%-5%，与在职时的缴费记录无关。
- 城乡居民医保的例外：这类医保一般无个人账户，但少数地区会为参保人设立家庭账户或门诊统筹额度，用于抵扣部分医疗费用，本质上不同于职工医保的长期积累性质。
医保个人账户资金归个人所有，可结转或继承，但仅限支付医疗相关费用。不同地区的划拨比例和规则可能存在差异，建议通过当地医保局查询具体政策。