职工医保停缴一个月但单位仍在缴费的情况下,钱可以正常缴纳并计入医保账户,但需注意补缴时效与待遇恢复规则。关键在于单位是否及时完成补缴手续,以及断缴是否超过3个月(多数地区规定的宽限期)。
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单位补缴的可行性
若因单位操作延迟导致医保断缴1个月,单位可在断缴后3个月内补缴本金及滞纳金,补缴后职工医保待遇可追溯恢复。例如,湖南省明确单位欠缴3个月内补足费用,职工可恢复待遇并追溯中断期权益。但若超过3个月未补缴,部分地区会视为“暂停参保”,需重新计算等待期(如深圳要求重新连续缴费满6个月)。 -
缴费去向与账户变化
单位补缴的医保费用中,个人缴费部分仍计入个人账户(当前政策为缴费基数的2%),单位缴费部分则全额划入统筹基金,不再划入个人账户。补缴后个人账户余额会增加,但统筹基金支付功能需待待遇恢复后才能使用。 -
待遇中断的短期影响
即使单位后续补缴,断缴当月次日起职工将暂停享受医保报销待遇(如住院、门诊统筹),仅能使用个人账户余额支付医疗费用。补缴到账后,待遇恢复时间因地区而异:部分地区次日生效(如3个月内补缴),部分需等待30天。
提示:职工应及时核对单位缴费记录,若发现断缴应督促单位尽快补缴,避免超过宽限期影响权益。灵活就业人员需自行关注缴费状态,断缴后补缴规则与职工医保类似。