医保能否单独缴纳而不与养老保险捆绑，需分情况讨论：在职职工通常强制捆绑缴纳，而灵活就业人员或城乡居民可选择性单独参保。
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在职职工强制捆绑
用人单位为职工缴纳社保时，医保与养老必须同时参保，这是《社会保险法》的强制性规定。职工无法选择只缴医保，五险（养老、医疗、工伤、失业、生育）需同步缴纳。 -
灵活就业人员可灵活选择
以个人身份参保的灵活就业者，部分地区允许单独缴纳医保。例如，四川、重庆等地支持养老缴满15年后停缴，单独续缴医保至满足年限。但需注意，政策因地而异，需咨询当地社保局。 -
城乡居民医保完全独立
城乡居民医保与养老无捆绑关系，可单独购买。例如，农村居民或未就业人群可选择仅参保医保，年缴费用低，但需终身缴费（无退休免缴待遇）。 -
退休后补缴医保的特殊情况
若退休时医保缴费未达当地最低年限（如男25年/女20年），可单独补缴医保。例如广东允许一次性或按月补缴，补足后享受终身医保待遇。
总结：医保单独缴纳的可行性取决于参保身份和地区政策。在职职工不可拆分，灵活就业和城乡居民则有一定选择空间，建议提前规划缴费年限，避免退休后保障缺失。