根据我国医保政策的规定，医保异地就医的界定需要结合参保地政策具体分析，主要分为以下情况：
一、医保异地就医的核心定义
医保异地就医通常指参保人在参保统筹地区 以外 发生的就医行为。这里的“以外”包括跨省和跨市（地级市、县级市等）。
二、同一省内跨市的情况
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一般情况不视为异地就医
若就医地点在参保地所在的同一省份内，但属于不同城市（如地级市与县级市），通常不需要办理异地就医备案，医保可直接结算。
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特殊政策地区除外
部分省份（如广东、山西、湖北等）已实现普通门诊费用跨省直接结算，但需提前备案。例如：
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广东：通过国家医保服务平台APP办理备案
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山西：需通过医保服务平台APP或线下办理备案
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三、跨省的情况
若就医地点在参保地所在的 其他省份 ，则必须办理异地就医备案，否则无法直接结算。
四、其他注意事项
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报销比例与政策差异 ：不同城市的医保报销比例可能不同，具体以参保地政策为准。
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备案方式 ：可通过国家医保服务平台APP、当地社保机构或线下办理。
总结
同一省内跨市就医一般不视为异地就医 ，但需关注当地政策是否支持跨市直接结算。若需确认具体操作或报销比例，建议提前咨询参保地医保部门。