2025年延安市职工医保缴费政策明确:灵活就业人员按4348元/月基数缴纳,比例6.5%+大病保险60元/年,缴费截止3月31日,首次参保需注意3个月待遇等待期。
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缴费标准与时间
灵活就业人员月缴费基数为4348元,按6.5%比例缴纳基本医疗保险费(年缴3451.44元),另需缴纳大病保险60元/年。集中缴费期为2024年12月20日至2025年3月31日。退休人员仅需缴纳大病保险,个人账户按2905元/月的2.8%划入(年入976.08元)。 -
参保流程
- 新参保:需先暂停居民医保,持户籍或居住证明到医保经办机构办理登记,再通过税务渠道缴费。
- 续保:直接通过线上(微信、支付宝等)或线下(银行、办税大厅)渠道缴费,无需重复登记。
- 退休转接:累计缴费男满30年、女满25年(实际缴费满15年)可办理在职转退休手续。
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待遇与注意事项
- 首次参保设3个月待遇等待期,等待期内医疗费用不报销。
- 可享受生育医疗费用报销(不含津贴)和门诊统筹待遇,退休人员额外享受个人账户划拨。
- 缴费失败或信息错误可通过医保热线(如0911-12393)或线下窗口处理。
提示:建议优先使用线上渠道缴费,及时绑定电子医保凭证,并关注“延安医保”公众号查询缴费记录与余额。逾期未缴将影响医保待遇,务必在3月31日前完成。