广西医保卡和社保卡的关系需要根据当地政策具体分析，主要存在以下两种情况：

一、合并为一张卡的情况

1. 功能整合趋势

   自2018年1月1日起，我国逐步推进医保卡与社保卡功能整合，广西部分地区（如南宁市）已实现两卡合一，持卡人只需一张社保卡即可享受医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险待遇。

2. 使用范围

   合并后的社保卡包含医保账户（用于医疗费用报销）和金融账户（支持银行功能），可进行金融交易，但医保功能仍可独立使用。

二、分卡管理的地区

1. 功能差异

   在未实现合并的地区，社保卡和医保卡仍为两张独立卡片：社保卡用于社保业务（如养老金、失业金），医保卡仅限医疗保险相关服务。

2. 激活与使用

   • 医保卡需在指定银行激活后使用，主要用于门诊、药店购药及住院报销；

   • 社保卡需在社保机构指定银行激活，功能更全面。

三、建议与注意事项

1. 咨询当地部门

   由于政策存在地区差异，建议通过广西人力资源和社会保障部门或当地银行核实具体卡种功能及激活流程。

2. 功能对比

   若需确认是否为合并卡，可对比卡片印刷的社保代码、银行名称及功能说明，或通过官方APP查询账户详情。

广西医保卡与社保卡是否为一张卡，需结合当地政策判断，建议以官方渠道确认最新规定。