医保卡异地备案后可以在药房买药，但需满足两个关键条件：一是参保地和就医地均已开通异地联网结算服务，二是完成备案手续（跨省购药需备案，部分省内购药免备案）。 目前全国多地已实现医保个人账户异地直接结算，购药时出示医保电子凭证或社保卡即可支付个人自付部分。
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备案是跨省购药的前提
跨省使用医保卡购药必须提前办理异地就医备案，可通过“国家医保服务平台”APP、微信小程序或线下医保经办机构办理。例如深圳、福建等地明确要求备案后才能在省外定点药店刷卡结算。部分省份（如浙江）省内购药无需备案，直接扫码即可结算。 -
药店需支持异地联网结算
并非所有药店都支持异地结算，需通过“国家医保服务平台”APP查询已开通服务的定点药店。例如深圳2023年开通了128家跨省结算药店，福建全省联网药店均可支持省内无备案购药。 -
结算规则因地而异
药品目录和支付范围按就医地政策执行，报销比例和限额则遵循参保地标准。非处方药一般可直接结算，处方药需符合“双通道”药品规定或回参保地报销。例如宁波允许外省参保人购买非处方药，但处方药需咨询当地政策。 -
长期备案与临时备案的区别
异地长期居住人员备案后享受与参保地同等待遇，有效期较长；临时外出就医备案通常有效期6个月，超期需重新办理。深圳等地还支持“容缺备案”，出院前补办仍可全额报销。
提示：建议购药前通过官方渠道确认药店资质和药品目录，避免因政策差异导致结算失败。若遇问题，可拨打参保地医保服务电话咨询。