职工医保门诊定点报销是指参保人员在医保定点医疗机构门诊就医时，符合医保政策规定的费用由医保基金按比例支付。以下是具体说明：

一、报销范围

1. 普通门诊统筹

   覆盖参保人员在定点医疗机构发生的符合国家基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录及医用耗材目录的合规门诊费用。

2. 门诊慢性病

   需经认定后，可享受合并计算起付线、累加年度报销额度的待遇，封顶线更高。

二、报销标准

1. 起付线

   • 在职人员：300元/年（部分城市如营口市为4000元）

   • 退休人员：500元/年

   • 灵活就业未退休人员：3000元/年

2. 报销比例

   • 一级及基层医疗机构：70%

   • 二级医疗机构：60%

   • 三级医疗机构：60%

   • 退休人员比例提高5个百分点

3. 年度最高支付限额

   • 在职/退休人员：4000元/年

   • 灵活就业未退休人员：3000元/年

   • 定点零售药店：70%报销额度（如普通门诊3000元，药店合并支付限额3000元）

三、报销流程

1. 线上办理

   通过“粤医保”等平台完成定点医院备案，上传资料提交；部分城市支持绑定社保卡或医保电子凭证就医即时结算。

2. 线下办理

   携带身份证到定点医院收款窗口办理备案手续，即刻生效。

四、其他注意事项

1. 异地就医

   需办理异地就医备案，未备案的报销比例下降10个百分点；市外定点医疗机构待遇与市内相同。

2. 个人账户使用

   可用于支付门诊费用、居民医保个人缴费等，余额不足时由个人承担。

3. 不予报销情形

   包括非定点机构费用、超出支付限额、慢特病已报销费用等。

五、查询方式

可通过当地医疗保障局官网或智慧服务平台（如“营口市医疗保障智慧服务平台公众号”）查询定点医疗机构名单及报销额度。

以上政策以2025年最新文件为准，具体操作请以当地医保部门指引为准。