2025年度茂名市城乡居民医保个人缴费标准为​​每人每年400元​​，财政补助同步提升至​​每人每年670元​​，总筹资达​​1070元/年​​。​​集中缴费期为2024年9月1日至12月31日​​，逾期参保将面临3个月以上待遇等待期。此次调整执行国家最低标准，旨在巩固住院报销78.75%、基层卫生院90%等高待遇水平，并扩大门诊特病保障至63种。

1. ​​缴费标准与财政投入​​
   个人缴费较2024年增加20元，财政补助增加30元。政府投入占比超60%，2003年至今财政补助增长66倍，远高于个人缴费增幅。总筹资中财政承担主要部分，确保基金可持续运行。

2. ​​待遇升级与保障范围​​
   年度最高支付限额48万元，大病保险报销80%。门诊特病目录覆盖罕见病、慢性病，住院费用跨省直接结算全覆盖。新增生育产前检查待遇（500元/孕次），电子处方流转2025年全面推行。

3. ​​参保时效与风险提示​​
   集中缴费期外参保需等待3-6个月才能享受待遇。断保案例显示，未参保者全额自付医疗费，如信宜市民陈先生因未缴费导致数万元膝盖手术费无法报销。新生儿、困难群众可享即时参保通道。

4. ​​便捷办理渠道​​
   线上通过“粤医保”“粤省事”小程序完成登记缴费，线下可在医保窗口或“粤智助”自助机办理。支持职工医保个账为家人代缴，异地备案实现“指尖办”。

及时参保是防范医疗支出风险的关键。2025年医保待遇再升级，但仅限按时缴费者享受，建议市民优先选择线上渠道完成缴费，避免年底系统拥堵影响权益。