广州医保卡在东莞可以直接使用，但需满足特定条件。目前，东莞市人民医院等定点医疗机构已支持广州医保卡即时结算住院、门特、门慢及普通门诊费用，无需垫付现金。未办理异地就医备案的广州参保人也可直接刷卡结算，而办理备案者需注意普通门诊待遇的支付方式差异。
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即时结算范围：广州医保卡在东莞的定点医院（如东莞市人民医院）可覆盖住院、门诊特定项目（如恶性肿瘤治疗）、门诊慢性病（15种）及普通门诊。系统自动按广州医保政策结算，无需事后报销。
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备案与未备案的区别：
- 未备案：可直接在东莞定点医院刷卡结算，但普通门诊需通过个人账户或现金支付。
- 已备案：若选定东莞市人民医院为异地就医定点，住院和门特/门慢可即时结算；若未选定该院，需先垫付再回广州报销。
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操作流程简化：
- 激活医保电子凭证（通过微信、支付宝等）可省内通用，无需转移医保关系。
- 需确认就医机构是否接入异地结算平台，部分机构可能因设备问题无法刷卡。
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扩展覆盖城市：广州已与东莞、佛山、肇庆实现异地就医实时结算，未来将逐步扩大至全省。
提示：建议提前通过“粤医保”小程序查询东莞定点医院名单，并确认医保电子凭证状态。若遇刷卡失败，可联系医院医保办或广州12345热线核查系统问题。