江苏省的医保卡可以直接在上海住院使用,但需提前办理异地就医备案手续。目前全国医保联网已实现跨省直接结算,江苏参保人员只需通过线上或线下渠道完成备案,即可在上海定点医疗机构持卡就医,享受住院费用直接结算服务。
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备案流程
通过“国家医保服务平台”APP或江苏医保公共服务平台提交备案申请,选择上海作为就医地。备案成功后,有效期通常为6个月至1年,期间可在上海多次使用。 -
结算范围
住院费用(含床位费、手术费等)可直接按江苏医保政策比例结算,但门诊费用及非定点医院仍需先自费后回江苏报销。 -
注意事项
- 备案时需准确填写上海就诊医院名称(需为全国联网定点机构);
- 急诊未备案可先垫付,出院后携材料回江苏报销,但报销比例可能降低。
建议出发前通过“国家异地就医备案”小程序查询上海联网医院名单,并确认备案状态,确保顺利结算。