大连医保慢病办理流程主要包括申请、提交材料、审核认定和享受待遇4个关键步骤,符合条件的参保人可享受门诊医疗费用报销待遇。
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申请条件
参保人需确诊大连市规定的慢性病病种(如高血压、糖尿病等),并符合医保规定的诊断标准。部分病种要求提供一定期限内的病史资料或检查报告。 -
提交材料
- 身份证、医保卡原件及复印件
- 近期病历资料(门诊/住院记录、检查报告等)
- 《大连市基本医疗保险门诊慢病申请表》(医院或医保局领取)
- 部分病种需提供专科医生诊断证明
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审核认定流程
- 医院初审:携带材料到指定医院(如三甲医院)慢病认定科室提交申请,由专家审核。
- 医保局复核:通过初审后,材料由医院统一报送医保局,15个工作日内完成最终认定。
- 结果查询:通过“大连市医保局官网”或微信公众号查询认定结果,成功后会发放慢病待遇凭证。
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待遇享受
- 认定通过后,次月起可享受门诊年度限额报销(病种不同额度各异)。
- 持医保卡和慢病凭证在定点医院或药店购药,直接结算报销费用。
- 每年需复审的病种需按时提交材料,否则待遇终止。
提示:大连各区医保经办机构或定点医院可咨询具体病种目录及材料要求,建议提前电话确认避免遗漏。**