辽宁省居民医保政策

辽宁省居民医保政策为参保人提供基本医疗保障,‌覆盖门诊、住院和大病医疗费用‌,‌实行个人缴费与政府补助相结合‌,‌支持异地就医直接结算‌。以下是政策核心内容:

  1. 参保范围
    辽宁省户籍居民、持有居住证的外地户籍人员及在校学生均可参保,新生儿出生后90天内办理参保可享受出生当年度待遇。

  2. 缴费标准

    • 2025年个人缴费标准为每人每年380元,低保对象等困难群体享受50%-100%缴费补贴。
    • 政府补助不低于640元/人,共同纳入医保基金池。
  3. 待遇保障

    • 门诊报销‌:基层医疗机构报销比例达60%,年度限额400元。
    • 住院报销‌:三级医院起付线800元,报销比例75%,年度封顶线15万元。
    • 大病保险‌:个人自付超1.2万元部分分段报销60%-80%,上不封顶。
  4. 异地就医
    备案后可在全国联网医院直接结算,未备案的急诊抢救费用可事后申请手工报销。

  5. 特殊群体优惠
    农村贫困人口大病保险起付线降低50%,报销比例提高5个百分点;高血压、糖尿病门诊用药报销比例提高至70%。

参保人可通过"辽事通"APP线上缴费或到户籍地社区(村委)办理,建议在每年12月底前完成次年参保手续,确保待遇无缝衔接。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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