医保账户中单位缴纳的钱主要进入医保统筹基金，用于全体参保人的医疗费用报销，少部分可能划入个人账户（根据地区政策）。这笔钱并非“消失”，而是通过互助共济机制保障参保人的医疗需求，尤其是大病住院等高风险支出。
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统筹基金是主力去向
单位缴费的大部分（通常70%以上）划入医保统筹基金，用于支付住院费用、门诊大病治疗及符合规定的异地就医费用。例如，住院时医保报销的90%费用即来自统筹基金，直接减轻个人负担。 -
少数地区仍保留部分划入个人账户
改革前，部分地区会将单位缴费的30%左右划入职工个人账户，用于门诊或购药。但2023年后全国逐步取消这一政策，单位缴费基本全额纳入统筹基金。目前仅个别地方可能保留过渡性安排。 -
地方补充基金与共济账户
深圳等地区设有地方补充医保基金，单位缴费的0.2%进入该账户，用于报销超封顶线费用或特殊药品。部分城市还允许用个人账户余额为家人支付医疗费（家庭共济），但资金仍来源于个人缴费部分。 -
资金管理严格专款专用
单位缴纳的医保费由医保局统一管理，接受审计监督，不得挪用。例如，上海等地定期公布基金收支报告，确保资金用于医疗报销、疫苗采购等合规用途。
提示：医保的本质是“风险共担”，单位缴费进入统筹基金后，实际是为所有参保人（包括自己）构建医疗安全网。建议通过当地医保局官网或小程序查询缴费明细，了解资金具体流向。