河北医保卡能在山西用。
政策支持
根据国家医保政策，全国范围内已基本实现医保卡跨省异地就医直接结算，包括住院、门诊、药店购药等多种场景。
使用流程
- 先备案：在跨省就医前，需要在参保地医保经办机构办理异地就医备案。备案方式包括线上（如国家医保服务平台APP）和线下（如医保经办机构）。
- 选定点：选择已接入国家医保信息平台的定点医疗机构和药店，以确保能够实现直接结算。
- 持卡就医：持医保卡或医保电子凭证在定点医疗机构和药店就医购药，即可享受医保报销待遇。
山西的具体情况
山西省已实现普通门诊费用跨省联网直接结算，外省医保卡可直接在山西2.7万家普通门诊定点医药机构结算，包括医院、卫生服务站、诊所、药店等。
注意事项
- 备案要求：部分省份要求参保人员在跨省就医前完成异地就医备案，具体政策可能因省份而异。
- 结算范围：部分省份仅支持住院费用跨省直接结算，门诊和药店购药仍需自费后回参保地报销。
- 报销比例：跨省就医的报销比例可能低于参保地，具体比例由参保地和就医地的医保政策共同决定。
- 药品目录差异：不同省份的医保药品目录可能存在差异，部分药品在跨省使用时可能无法报销。
总结
河北医保卡可以在山西使用，但需要提前办理异地就医备案，并选择已接入国家医保信息平台的定点医疗机构和药店。在使用过程中，还需注意报销比例和药品目录的差异。如有疑问，建议提前咨询参保地和就医地的医保部门。