​​2025年在内蒙古乌海市，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）可部分享受医保报销，但需满足特定条件且报销比例因耗材类型、医院等级及费用分段而异。​​ 国产瓣膜支架（占比80%-90%）可能纳入报销范围，而进口耗材通常需自费；手术总费用约20万-30万元，其中医保可覆盖基础治疗费用的50%-95%，但人工瓣膜等高值耗材可能需单独申请特殊报销。

​​1. 医保报销政策核心要点​​

• ​​基础费用分段报销​​：在三级医院，3万元以内费用报销85%，3万-4万报销90%，超4万元部分报销95%。住院起付线首次1300元，后续650元，年度最高支付限额7万元。
• ​​耗材报销差异​​：国产球扩瓣膜因技术成熟且针对中国患者设计，部分纳入医保；进口瓣膜需自费或经特批。乌海市人民医院等本地机构已开展TAVR手术，符合医保定点要求。
• ​​特殊审批流程​​：高值耗材需通过医院向医保局申请备案，部分案例可享“一站式”报销服务。

​​2. 手术费用构成与自费部分​​

• ​​术前检查​​（5000-1万元）、​​手术操作​​（15万-20万元，含导管和瓣膜）及​​术后护理​​（2万-5万元）中，医保主要覆盖检查、住院和基础治疗费用。
• ​​异地就医备案​​：若转诊至北京等外地医院，需提前通过APP备案，报销比例与本地差距缩至5%以内。

​​3. 患者选择建议​​

• 优先选择本地具备TAVR资质的医院（如乌海市人民医院），可减少自费比例并简化流程。
• 高龄或合并症患者可申请多学科会诊（MDT），部分复杂病例可能获更高报销额度。

​​总结​​：TAVR医保报销需结合具体治疗项目与政策细则，建议术前咨询医院医保办并留存完整票据。随着国产耗材普及，未来报销范围有望进一步扩大。