去外省看病时,农村医保(城乡居民医保)可通过异地就医备案直接结算,报销比例通常比本地就医低10%-20%,需提前办理备案手续并携带社保卡。
-
备案流程
通过“国家医保服务平台”APP或当地医保局办理异地就医备案,选择“跨省临时外出就医”或“长期异地居住”类型,提交后1-3个工作日内生效。急诊可先垫付后补备案。 -
报销材料
需保存好发票、费用清单、出院小结、诊断证明原件,以及社保卡和身份证复印件。回参保地手工报销时需额外填写《异地就医结算申请表》。 -
报销比例
跨省就医报销比例通常为50%-70%(比本地低10%-20%),起付线可能更高。未备案自行外省就医的,报销比例可能降至30%-40%。 -
直接结算医院范围
全国超过5万家定点医院支持异地医保直接结算,可通过“国家医保服务平台”APP查询具体医院名单,优先选择已开通的机构。 -
特殊病种待遇
部分大病(如癌症、尿毒症)可申请门诊特殊病备案,报销比例与住院一致,但需提前在参保地办理审批手续。
提示: 建议出发前完成备案并确认医院是否联网,急诊或意外情况需在3个工作日内补办手续,避免影响报销额度。