​​2025年山西大同的黑色素瘤扩大切除术可走医保报销，但需满足治疗性质且符合当地政策细则。​​报销比例根据医疗机构等级不同为60%-85%，年度最高支付限额7万元，需在定点公立医院手术并保留完整材料。

黑色素瘤作为恶性肿瘤，其治疗性手术明确纳入医保范围。根据山西省统一政策，大同市居民医保住院报销比例与医疗机构等级挂钩：三类收费机构（如二级及以下医院）报销85%，起付线100元；一类收费机构（如三甲医院）报销60%，起付线1000元。若为二次及以上住院，起付线降低50%。

手术需在医保定点公立医院进行，私立或非定点机构可能无法报销。关键材料包括病理确诊报告、住院发票、医保卡等，缺少材料可能导致报销失败。乙类药品或进口耗材需个人先行部分自付（5%-20%），建议术前与医院医保办确认具体费用分担。

对于困难群体（如低保对象），医保缴费可享受财政资助，报销比例可能进一步提高。异地就医需提前备案，否则报销比例下调5-15个百分点。若年度费用超过7万元，可启动大病保险二次报销（支付比例75%，限额40万元）。

建议术前向大同市医保局或就诊医院核实最新政策，确保手术项目、用药及耗材均在医保目录内，并完整保存所有诊疗凭证以便顺利结算。