‌跨年医保费用结算以就诊时间为准‌，即12月31日前的费用计入当年医保，1月1日起的费用自动转入次年额度。‌关键点包括：年度累计清零规则、跨年住院的特殊处理、报销比例是否变化‌，具体分情况而定。

1. ‌普通门诊/购药‌
   12月31日前产生的医疗费用占用当年医保额度，次年1月1日起重新计算新年度起付线。例如降压药在12月30日购买则计入当年报销，1月2日购买则使用新年额度。

2. ‌跨年住院（核心差异）‌

   • ‌按出院时间结算‌：若住院周期横跨12月31日，所有费用统一计入出院日所属年度。例如2024年12月28日入院，2025年1月5日出院，则全额占用2025年医保额度。
   • ‌分段结算例外‌：部分地区允许对跨年住院分段计算，需主动向医院医保办申请。

3. ‌报销政策衔接‌
   年度报销比例通常不变，但若次年政策调整（如起付线提高），则以费用发生时的年度政策为准。例如2024年12月31日的检查费按2024年标准报销，即使2025年1月才提交材料。

4. ‌个人账户资金‌
   医保卡个人账户余额可跨年使用，不受年度清零影响。但部分城市对账户资金购买商业保险等有年度限额，需单独确认。

‌注意‌：异地就医或特殊病种可能存在额外规则，建议提前拨打12393医保热线查询属地政策。年底就诊可合理规划时间，避免因额度耗尽影响报销。