浙江省医保报销政策2023
- 异地就医直接结算:省外参保人员可在浙江异地定点零售药店直接结算;省内参保人员异地就医无需备案,可直接结算。
- 医保返款标准调整:在职职工个人账户仅划入个人缴纳的2%医保费用,单位缴纳部分不再划入;退休人员具体划入标准待定。
- 居民医保缴费标准变化:2023年度居民医保最低缴费标准为350元,具体标准因地而异。
- 医保待遇特殊政策清理规范:到2023年底前,将清理规范大病保险支付范围外的特殊政策。
- 异地就医直接结算变化:办理异地就医备案更加便利,直接结算服务范围扩大。
异地就医直接结算政策
- 异地就医医疗费用直接结算支付政策:执行就医地规定的支付范围及有关规定,执行参保地规定的基金起付标准、支付比例、最高支付限额等政策。
- 异地定点零售药店直接结算:支持省外参保人员在浙江异地定点零售药店直接结算。
- 异地长期居住人员双向享受医保结算服务:在备案地就医结算执行参保地待遇政策及标准;备案有效期内回参保地就医,可在参保地享受医保结算服务。
- 临时外出就医人员报销待遇政策:全省临时外出就医人员在备案地就医结算,医保待遇政策可低于参保地相同级别医疗机构报销水平。
医保返款标准调整
- 在职职工医保个人账户:从2023年起,个人账户仅划入个人缴纳的2%医保费用,单位缴纳部分不再划入。
- 退休人员医保个人账户:具体划入标准待定,预计会按照人均养老金的一定比例划入。
居民医保缴费标准变化
- 2023年度居民医保缴费标准:最低标准为350元,具体标准因地而异。例如,杭州分为700元和600元两个档次。
医保待遇特殊政策清理规范
- 清理规范大病保险支付范围外的特殊政策:到2023年底前,将清理规范大病保险支付范围外的特殊政策,使医保报销范围更加统一、规范。
异地就医直接结算变化
- 办理异地就医备案更加便利:可通过国家医保服务平台APP等线上线下途径办理异地就医备案手续。
- 直接结算服务范围扩大:长期在异地居住的人员,办理医保备案后,如果没有断保或没有换地就医,备案长期有效。
以上为浙江省2023年医保报销政策的关键内容,具体实施细则可能因地而异,建议参保人员及时关注当地医保部门的最新通知。