扬州居民大病医保政策

扬州居民大病医保政策旨在减轻大病医疗费用负担,为居民提供更全面的医疗保障。具体而言:

  1. 报销范围与比例:大病保险主要针对经基本医保报销后,个人负担的合规医疗费用进行再报销。起付标准为1.5万元,1.5万元以上至15万元部分报销60%,15万元以上部分报销65%(恶性肿瘤等特定病种提高5%),且不设年度封顶线。

  2. 特殊人群照顾:困难人员起付标准减半,报销比例提高5%。

  3. 不予报销情形:未履行分级诊疗手续或临时外出就医的情况,大病保险不予支付。

  4. 资金来源与筹资:大病保险资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。筹资标准原则上按当地城乡居民当年医保筹资标准的5%予以安排,并逐步提高。

扬州的大病医保政策通过合理的报销范围、比例及特殊人群照顾,有效减轻了居民大病医疗费用负担,同时强调分级诊疗和资金保障的重要性,以促进医保制度的可持续发展。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

仪征医保普通门诊和慢性病一样吗为什么

仪征医保普通门诊和慢性病待遇​​完全不同​ ​,​​核心差异体现在报销病种范围、起付线、报销比例及支付方式​ ​。普通门诊针对一般疾病短期治疗,慢性病则侧重长期病种管理,两者政策设计目标和服务人群均有明确区分。 ​​病种范围差异​ ​ 普通门诊覆盖各类常见病、急性病(如感冒、外伤等),而慢性病门诊仅限冠心病、高血压等需长期用药或管理的病种。例如,高血压患者若未纳入慢性病范围,只能按普通门诊报销

健康新闻 2025-04-18

仪征社保医保处电话

仪征社保医保处的电话是:0514-83442533 仪征市作为江苏省扬州市下辖的一个县级市,其社保医保服务对于居民来说至关重要。而及时获得准确的社保医保信息,往往是解决问题的关键。以下是关于仪征社保医保处电话的详细信息及相关服务内容的展开论述: 1. 电话服务时间 仪征社保医保处的电话服务时间通常为工作日的上午9:00至下午5:00。如果您在非工作时间或节假日拨打该电话

健康新闻 2025-04-18

仪征医保卡丢了怎么补办

挂失后补卡 仪征市医保卡丢失后的补办流程如下: 一、挂失方式 线上挂失 拨打医保服务热线 12333 进行电话报失,需提供参保人姓名、身份证号码、医保卡号及单位名称等信息,确认后1小时内停止结算。 线下挂失 携带本人有效证件(如身份证、户口簿)至仪征市医保中心或街道(镇)医保事务服务点办理书面挂失手续,1小时内停止结算。 二、补卡流程 准备材料 本人身份证原件及复印件

健康新闻 2025-04-18

江苏仪征医保局电话

江苏仪征医保局的联系电话是 83418690 ,办公地址位于仪征市西园北路39号行政服务中心一楼。该医保局负责管理基本医疗保险、工伤保险、生育保险等事务,服务时间为法定工作日,上午9:00-12:00,下午14:00-17:30(节假日除外)。 分点展开 医保服务范围 仪征医保局为参加基本医疗保险、工伤保险和生育保险的用人单位、职工及离休干部提供核定、支付和管理服务,包括医药费统筹

健康新闻 2025-04-18

扬州职工医保门诊

扬州职工医保门诊政策解读:报销范围、比例及流程详解 扬州职工医保门诊报销范围广、比例高,且流程简便,旨在为职工提供更全面的医疗保障。 职工医保门诊报销不仅涵盖了常见疾病的诊疗费用,还包括了一些慢性病和特殊疾病的长期治疗费用。以下是关于扬州职工医保门诊的详细解读: 1.报销范围扬州职工医保门诊的报销范围主要包括普通门诊、门诊慢性病和门诊特殊病。普通门诊涵盖了日常的感冒、发烧等常见疾病的治疗费用

健康新闻 2025-04-18

扬州职工医保门诊报销政策

扬州职工医保门诊报销政策 门诊统筹保障 :自2023年1月1日起,扬州市职工医保参保人员(含参加住院医疗保险或单建统筹人员)均可享受普通门诊费用统筹保障,无需另行缴费。 报销范围 :政策范围内的普通门诊医疗费用,包括在定点医院的普通门诊费用和在符合条件的定点零售药店的门诊处方外配购药费用。 起付标准 : 一级医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心等):600元。 二级医院:700元。 三级医院

健康新闻 2025-04-18

扬州新农合医保报销比例

60%-80% 扬州新农合医保报销比例根据医疗机构级别和医疗费用类型有所不同,具体如下: 一、门诊报销比例 村卫生室/卫生所 报销比例60%,每次就诊处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。 镇卫生院 报销比例40%,每次就诊检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 二级医院 报销比例30%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 三级医院 报销比例20%

健康新闻 2025-04-18

扬州医保到南京看病报销比例一样么

扬州医保在南京看病的报销比例与扬州本地不完全相同,需办理省内异地就医备案,实际报销比例受就诊类型、费用分段及参保地政策影响,通常为20%-60%,部分情况可达80%。 报销基础规则 扬州参保人员在南京就医需提前办理异地就医转诊备案,住院费用报销公式为: 报销金额 = ( 总费用 − 门槛费 − 自费部分 ) × ( 75 + 年龄 × 0.2 ) % \text{报销金额} =

健康新闻 2025-04-18

扬州医保门诊特殊病种报销

扬州医保门诊特殊病种报销政策为患者提供了极大的经济支持,主要亮点包括 覆盖多种特殊病种 、高比例报销 、简化申请流程 和长期有效的报销资格 。这些政策旨在减轻患有特殊疾病的患者的医疗负担,确保他们能够获得必要的治疗。 覆盖多种特殊病种 是扬州医保门诊特殊病种报销政策的一大特点。政策涵盖了包括恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、器官移植术后抗排异治疗、糖尿病、高血压等多种常见及重大疾病

健康新闻 2025-04-18

扬州职工医保门诊报销新政策

2025年扬州职工医保门诊报销新政策实施后,​​门诊统筹待遇显著提升​ ​,​​年度报销限额最高达7000元​ ​,​​家庭共济范围扩大至直系亲属​ ​,​​退休人员享受更高报销比例​ ​。新政策通过优化个人账户与统筹基金结构,大幅减轻职工门诊医疗负担,尤其惠及慢性病患者和基层就医人群。 ​​报销比例与限额调整​ ​ 在职职工在一级、二级、三级医疗机构的门诊报销比例分别提高至80%、70%

健康新闻 2025-04-18

山东省精神病医院白录东

山东省精神病医院的白录东医生是精神科领域的资深专家,擅长精神分裂症、情感障碍及睡眠障碍的诊疗,拥有近40年临床经验,现任主任医师并兼任山东大学教授。 专业背景与资历 白录东1984年毕业于山东医学院,长期在山东省精神卫生中心从事临床工作,积累了丰富的疑难杂症诊疗经验。他同时担任山东大学副教授,并参与多项学术组织,如中国医师协会睡眠专业委员会等,兼具临床与教学影响力。 核心诊疗方向

健康新闻 2025-04-18

没有单位可以申请生育津贴吗

不可以 根据我国现行法律规定,生育津贴的领取需要满足以下条件,其中“有工作单位并参加生育保险”是核心要求: 一、基本条件 在职状态 生育津贴仅适用于与用人单位建立劳动关系且处于在职状态的女职工。 参加生育保险 需通过单位参加城镇社会保险(含生育保险)并累计缴费满12个月以上,且生育时当月及补缴月份不计入缴费年限。 二、特殊情况说明 失业人员代缴情形

健康新闻 2025-04-18

仪征医保异地就医报销

关于仪征市医保异地就医报销政策,综合相关信息整理如下: 一、异地就医报销条件 备案要求 需在参保地医保部门完成异地就医备案,备案时需说明就医原因及预计时间。 长期居住人员 :需办理异地长期居住备案(半年以上); 短期就医 :可通过线上或线下渠道办理备案。 就医资质 仅限医保定点医疗机构就医,非定点医院无法直接结算。 二、报销比例与流程 直接结算比例 基础医疗保险:异地就医报销比例通常低于本地

健康新闻 2025-04-18

3800医保报销多少

​​3800元医疗费用医保能报销多少?关键取决于三大因素:是否属于医保目录内费用、就诊医院的起付线与报销比例、以及参保类型(职工/居民医保)。​ ​ 以常见情况为例,若3800元均为医保目录内费用,在职职工在三甲医院门诊(起付线1800元、报销比例50%)可报销( 3800 − 1800 ) × 50 % = 1000 (3800-1800)\times50\%=1000 ( 3800 −

健康新闻 2025-04-18

扬州邗江区医保中心电话

扬州邗江区医保中心电话为0514-80981901(职工医保)和0514-80981850(居民医保),地址位于扬州市邗江区兴城西路178号。 服务范围 邗江区医保中心提供职工医保、居民医保业务办理,包括参保登记、费用报销、异地就医备案等,同时可咨询生育保险、医保卡业务等政策。 联系方式扩展 除主电话外,长护保险业务可联系泰康人寿扬州中心支公司(电话:87957460)

健康新闻 2025-04-18

扬州邗江区医保中心电话号码查询

扬州邗江区医保中心电话号码查询 扬州邗江区医保中心的咨询电话主要有: 职工医保 :0514-80981901 居民医保 :0514-80325256 还有其他一些相关电话号码,如: 邗江区医保中心 (可能包括其他业务):0514-80325200 邗江区社会保险基金管理结算中心 :0514-87862532 这些电话号码可以用于咨询医保政策、办理医保业务等。如果您需要更具体的业务咨询

健康新闻 2025-04-18

扬州邗江医保服务中心电话

​​扬州邗江区医保服务中心电话为0514-80981901(职工医保)和0514-80981850(居民医保)​ ​,地址位于扬州市邗江区兴城西路178号。以下是关键信息分点说明: ​​服务分类明确​ ​:职工医保与居民医保分设专线,避免咨询混淆。职工医保问题拨打80981901,居民医保业务拨打80981850。 ​​业务覆盖全面​ ​:涵盖医保参保、缴费、待遇报销、异地就医等高频业务

健康新闻 2025-04-18

邗江医保中心电话

邗江医保中心的联系电话是‌0514-87896677 ‌,这是办理医保业务、咨询政策的重要渠道。该电话提供人工服务和自助语音导航,‌工作日8:30-12:00、14:00-17:30 ‌为服务时间,可高效解决参保登记、报销进度查询等常见问题。 ‌电话服务内容 ‌ 拨打该号码可咨询医保缴费标准、异地就医备案流程、特殊病种申请等业务,人工客服会针对性解答

健康新闻 2025-04-18

扬州医保中心电话

扬州市医保中心电话是0514-80978606 ,这是市本级的咨询电话。扬州市下辖的各县(市、区)也设有各自的医保经办机构及联系电话,例如: 宝应中心的电话是0514-88285212(居民医保)、0514-88228006(职工医保); 高邮市的电话是0514-84601050; 仪征市的电话是0514-80290172; 广陵区的电话是0514-87869055(职工医保)

健康新闻 2025-04-18

医保缴费几点上班

​​医保缴费时间因参保类型和地区政策而异,但核心规则可总结为:职工医保由单位每月10-25日代缴,灵活就业人员可自主选择按月/年缴费,居民医保集中缴费期多为每年9-12月。​ ​ 具体操作时间通常在工作日8:30-17:30,线上渠道则支持24小时办理。 ​​职工医保缴费时间​ ​ 用人单位需在每月10日至25日(部分地区延长至月底)完成代扣代缴,遇节假日顺延

健康新闻 2025-04-18
首页 顶部